Гиперспленизм - это увеличение объема и усиление функции селезенки по различным причинам. Основной функцией селезенки в организме является разрушение элементов крови, поэтому ее называют кладбищем организма. В настоящее время традиционным методом лечения гиперспленизма является хирургическое удаление селезенки, однако из-за большого объема операции и полной утраты функции селезенки часто возникают ранние и поздние послеоперационные осложнения. Поэтому в настоящее время вместо подобных операций применяется метод частичной или полной эмболизации селезеночных артерий с целью нормализации объема селезенки без ее удаления.
Эмболизация селезеночных артерий при гиперспленизме
Селезенка выполняет в организме несколько очень важных функций:
- Выработка лимфоцитов, обеспечивающих противовирусный иммунитет организма;
- Разрушение отработавших, состарившихся элементов крови;
- Хранение резервов крови, выброс их в кровообращение при необходимости;
- Хранение запасов железа и другие функции;
- Выработка лимфоцитов, обеспечивающих противовирусный иммунитет организма;
- Разрушение отработавших, состарившихся элементов крови;
- Хранение резервов крови, выброс их в кровообращение при необходимости;
- Хранение запасов железа и другие функции;
Гиперспленизм - это увеличение объема селезенки и интенсификация ее деятельности. Одна из основных функций селезенки - очистка и фильтрация элементов крови со сниженной функцией и устаревших. При усилении функции селезенка начинает чрезмерно разрушать элементы крови, что приводит к их дефициту.
• Заболевания печени: Изменения структуры печеночной ткани, портальная гипертензия, вызванная такими состояниями, как хронический гепатит, цирроз печени, могут привести к увеличению селезенки.
• Инфекции: Вирусные инфекции (инфекционный мононуклеоз, ВИЧ), бактериальные инфекции (туберкулез, эндокардит), паразитарные инфекции (малярия, токсоплазмоз).
• Аутоиммунные заболевания: Хронические воспалительные состояния (люпус, саркоидоз, ревматоидный артрит) вызывают активацию иммунной системы и увеличение селезенки.
• Заболевания крови: При заболеваниях с ранним разрушением клеток крови, таких как гемолитическая анемия, нейтропения, повышается потребность в усилении функции селезенки, что приводит к гиперспленизму.
• Инфекции: Вирусные инфекции (инфекционный мононуклеоз, ВИЧ), бактериальные инфекции (туберкулез, эндокардит), паразитарные инфекции (малярия, токсоплазмоз).
• Аутоиммунные заболевания: Хронические воспалительные состояния (люпус, саркоидоз, ревматоидный артрит) вызывают активацию иммунной системы и увеличение селезенки.
• Заболевания крови: При заболеваниях с ранним разрушением клеток крови, таких как гемолитическая анемия, нейтропения, повышается потребность в усилении функции селезенки, что приводит к гиперспленизму.
Гиперспленизм проявляется уменьшением у больных количества элементов определенного типа крови или всех сразу.
• Анемия: Уменьшение количества эритроцитов - проявляется быстрой утомляемостью, общей слабостью, сонливостью и другими симптомами.
• Лейкопения: Уменьшение лейкоцитов - проявляется частыми инфекционными заболеваниями, снижением иммунитета.
• Тромбоцитопения: Снижение тромбоцитов. Проявляется кровотечениями из десен, носа, геморроидальными кровотечениями.
Гиперспленизм может быть легкой, средней и тяжелой степени. Это определяется количеством элементов крови и размером селезенки.
• Анемия: Уменьшение количества эритроцитов - проявляется быстрой утомляемостью, общей слабостью, сонливостью и другими симптомами.
• Лейкопения: Уменьшение лейкоцитов - проявляется частыми инфекционными заболеваниями, снижением иммунитета.
• Тромбоцитопения: Снижение тромбоцитов. Проявляется кровотечениями из десен, носа, геморроидальными кровотечениями.
Гиперспленизм может быть легкой, средней и тяжелой степени. Это определяется количеством элементов крови и размером селезенки.
Изначально ваш лечащий врач при осмотре определяет увеличение селезенки с помощью пальпации, а затем назначает УЗИ и КТ исследования. После подтверждения увеличения селезенки определяют количество элементов крови.
При увеличении объема селезенки на 20 см и уменьшении количества элементов крови рекомендуется оперативное лечение.
Эмболизация селезеночных артерий - планомерное уменьшение размеров селезенки путем сегментарной эмболизации селезеночных артерий (создание закупорок) с целью поэтапного уменьшения объема селезенки.
Насколько эффективно помогает пациентам сегментарная эмболизация селезеночных артерий?
Более чем у 90% пациентов, перенесших ТАСЭ, уменьшаются симптомы, связанные с заболеванием, и уменьшаются размеры селезенки.
Эмболизация селезеночных артерий - планомерное уменьшение размеров селезенки путем сегментарной эмболизации селезеночных артерий (создание закупорок) с целью поэтапного уменьшения объема селезенки.
Насколько эффективно помогает пациентам сегментарная эмболизация селезеночных артерий?
Более чем у 90% пациентов, перенесших ТАСЭ, уменьшаются симптомы, связанные с заболеванием, и уменьшаются размеры селезенки.
В большинстве случаев сегментарную эмболизацию приходится повторять через 3-6 месяцев из-за того, что основное заболевание не излечивается. Если через 2-3 года после 3-4 сеансов новые сосуды разрастаются и селезенка снова увеличивается, то эту процедуру можно провести повторно. Основной целью данных вмешательств является не полное излечение заболевания, а улучшение качества жизни пациентов.
Кому рекомендуется ЧЭСА?
Портальная гипертензия
При портальной гипертензии - обычно рекомендуется пациентам с кровотечениями из варикозно расширенных вен желудка и пищевода, увеличенной селезенкой, сниженным количеством тромбоцитов и перед операцией по трансплантации печени.
При первичном и вторичном гиперспленизме - в этих случаях позволяет уменьшить размеры селезенки, сохраняя ее.
Каковы основные осложнения TASE?
У TASE есть несколько осложнений, которые в основном называются постэмболизационным синдромом. Боли в левой подвздошной области живота, повышение температуры, общая слабость, скопление жидкости в животе и другие. Подобные осложнения проходят через 3-5 дней.
Для получения более подробной информации о заболевании обращайтесь к врачам нашей команды.
Кому рекомендуется ЧЭСА?
Портальная гипертензия
При портальной гипертензии - обычно рекомендуется пациентам с кровотечениями из варикозно расширенных вен желудка и пищевода, увеличенной селезенкой, сниженным количеством тромбоцитов и перед операцией по трансплантации печени.
При первичном и вторичном гиперспленизме - в этих случаях позволяет уменьшить размеры селезенки, сохраняя ее.
Каковы основные осложнения TASE?
У TASE есть несколько осложнений, которые в основном называются постэмболизационным синдромом. Боли в левой подвздошной области живота, повышение температуры, общая слабость, скопление жидкости в животе и другие. Подобные осложнения проходят через 3-5 дней.
Для получения более подробной информации о заболевании обращайтесь к врачам нашей команды.